发热门急诊到底是个什么样？“全副武装”的医护人员每天在干吗？来这里就诊的患者都是啥样的？新型冠状病毒肺炎疫情当前，医院的发热门急诊成了抗击疫情的前线，对于大部分人来说，“宅”在家里是最好的选择，但也有一些人不得不去发热门急诊“报个到”。在这里，有恐惧、也有温情，有紧张、更有从容，世间百态在这个层层防护的方寸之间，却显得更加有味儿。
四道防线严密驻守，豪华阵容来保障
家属等候在发热门急诊外的家属等候区，患者必须合格佩戴口罩方可进入，看病流程便捷清晰还有专人指导，所有环节在一个“大门”里完成，排除新冠感染的患者需经专人核查病历后才能离开……这是瑞金医院发热门急诊的就诊流程，规范严谨、不容半点闪失。
“从门急诊预检初筛，到普通急诊诊间医生详细问诊堵漏、到发热门急诊一线医生筛查，再到专家组把控，我们的四道防线是非常严实的、非常坚固的。连疾控的专家都赞叹，瑞金的专家真‘牛’。”医院派驻发热门急诊的负责人高卫益说。
为了做好病人的科学“分隔”，医院各个职能部门高速运转，在第一时间健全完善了发热门急诊，达到了“五不出门”的标准：挂号收费、检验、检查、取药、治疗都不用出发热门急诊，相当于一个“小医院”。
高卫益介绍，发热门急诊医务人员的配置相对固定，这样有利于加强人员上岗前培训，让每个参与发热门急诊一线工作的医务人员都严格掌握消毒隔离要求、诊疗规范和流程等。为了减少医务人员被交叉感染的可能性，发热门急诊内各个岗位的人员配置都相对紧凑，基本都是一岗多职，相互协作。
除了发热门急诊一线医生外，医院还有一个“超豪华阵容”的专家团队作为“后援团”。他们是来自医院感染科、呼吸科、重症医学科、放射科的专家们，他们中不少是经历过抗击SARS的“老兵”，具有丰富的临床经验。专家们节日无休，24小时在岗，随叫随到。而且他们每天都在密切关注整个疫情的发展变化，并根据疫情变化情况及确诊病例的信息不断总结，动态调整医院的诊疗规范和各方面的诊疗流程。发热门急诊一线医生和专家团队里应外合，有效筑起了坚实的防线，确保不疏漏任何一个疑似病人。
全副武装、层层防控……尽管疫情严峻，但发热门急诊里却也散发着浓浓的人情味儿，这真正得益于瑞金医院整个就诊流程严密规范，和医院强大的支持保障。
“我28年来第一次失眠，医生给我做个CT吧”
大年初二的上海风雨交加，一位老先生满脸焦虑的走进瑞金医院的发热门急诊。原来他儿子放寒假从武汉回沪，老人不放心，天天在家监测自己的体温。终于测到了37.7℃，立马跑来发热门急诊看病。当班的感染科医生赖荣陶给他做了筛查新冠的检查后显示结果都正常，让他配药后回家养病，而他却久久不肯离去……医务人员只得耐心劝导他。
无独有偶，一个28岁的姑娘，因为公司年会聚餐后发热咳嗽，1月26日一大早就来看发热门急诊。医生通过血常规、咽拭子、胸片等检查明确诊断她只是上呼吸道感染。不料当天半夜她又来了，对医生说：“我纠结了12小时睡不着，28年来第一次失眠，医生求你给我做个CT吧！”值班的呼吸科医生李宁耐心劝她，做CT有一定的辐射，而且根据她目前的病情并不需要做。但姑娘非常坚定甚至有些激动的表示不做睡不着。为了安抚她的情绪，医生满足了她的请求，检查结果也是阴性的。
李宁医生表示，面对新冠病毒，高度重视是对的，但也希望大家正确对待，不要过于紧张，如果只是普通感冒，却一次一次跑来发热门急诊，可能会交叉感染、得不偿失。对于新冠病毒，要相信医生的专业判断，我们会对每个患者负责。
“医生，祝你平安，你们真是太了不起了”
1月27日晚上，一个20岁左右的姑娘走进瑞金医院发热门急诊。她发热40度，流涕、打喷嚏。在等候检查结果时，因为害怕，她全身发抖地靠在给她看诊的赖医生身边，不肯退出诊间。赖医生像哄孩子一样哄她：“你这样会影响其他人就诊，你到诊室门口坐着，我给你放首莫扎特音乐，音量调到最大，保证你听得到。”说着，便拿出套着防护套的手机给她放起了莫扎特。
等到报告出来的时候，姑娘的心情真的平复了很多。根据血象，她就是单纯的细菌感染，配了药居家隔离观察就行了。姑娘离开的时候对赖医生说：“医生，祝你平安，你们真是太了不起了！”“一想起她扒在门框上泪汪汪的看着我，真是有点于心不忍。想想如果自己20来岁，独自走进守卫森严的发热门急诊，可能也会害怕无助，所以我们都尽量给到每一个患者人文关怀。”赖医生温柔地说。
“三个“陶陶”“千里”来相聚”
一天，护士孙海萍在走廊里喊着护士“陶陶”的昵称，不想一呼三应，到处都是迅速响应的声音。原来，在这个火线成立的发热门急诊医护团队里，竟有三个昵称“陶陶”的医护人员，他们分别是感染科的赖荣陶医生、消化科陶凤来护士长和心内科陶依依护士。瑞金医院有四千多名员工，大家能够在此不期而遇实在也是一种缘分。于是，三个“八竿子打不到一起”的各路“陶陶”在发热门急诊的走廊上“认了亲”，还拍了一张合影纪念。
坐在候诊区的病人们看着三名医护亲切可爱的样子，脸上也流露出久违的笑容，原来发热门急诊里穿着防护服的医护人员并没有那么恐怖，这里也是充满了温馨的。
“36岁本命年，我吃了最特别的一次年夜饭”
今年正值本命年的护士长梁婧，她是最早参与到医院发热门急诊工作的人员之一。1月18日下午，接到医院指令，要重启发热门急诊。当时的梁婧还在处理刚过世的外公的身后事宜，回到医院就和大家一起参与到筹备发热门急诊的工作中。1月20日，瑞金医院发热门急诊开始运行，此后她就没有回去过。
“医院为了让我们能够好好休息，特地开辟了专用病房，生活用品一应俱全，连零食都准备的很丰富，我们也感到很温暖。”梁婧说：“我其实还是蛮想家的，特别是年三十的时候，深夜下班以后，我跟孙海萍一起，对坐在一起吃了各自家里人送来的食物，就算吃年夜饭了。这些天劳动强度很高，我们都很累，所以相对无言，就是看看窗外的上海夜景，想着各自的家人……这个年三十虽然不热闹，但真的很特别。
据梁婧介绍，发热门急诊的护理团队共有12人，有很多都是从各个科室自发报名来支援的，其中不乏有二宝妈妈，或是年逾五十的“老法师”，大家怀着满腔的热情和众志成城的决心，毫无怨言的坚守在最前线。
“进入发热门急诊的时候，没有想那么多，也谈不上光荣和伟大，因为这是医务人员的职责所在；就像火灾出现的时候，消防员即便付出生命，也要全力以赴完成任务一样。我们只是和各个岗位上的医务人员一样，都在兢兢业业地各司其职。”瑞金医院发热门急诊的医护人员们说。
(中国日报上海分社)
