2月20日，复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红带领团队，和上海儿童医院同道合作，为患先天性幽门肥厚、出生40天、体重5.3公斤的婴儿成功实施胃镜下幽门括约肌切开术（G-POEM）。这是世界上接受该微创手术治疗的年龄最小的患儿，手术的成功实施开创了将隧道内镜技术应用于婴儿先天性幽门肥厚微创治疗的先河，相比于以前的传统手术和腹腔镜手术，极大降低了患儿痛苦和手术创伤。3月4日，孩子康复出院。

患儿来自江苏常州，出生后父母就发现孩子吐奶症状严重，满月过后仍然不见改善，经当地医院检查诊断为先天性幽门肥厚。这种病变属先天性消化道畸形，是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻，患儿表现为呕吐、腹部肿物、脱水、营养不良，严重者还会出现手足搐搦、喉痉挛、强直性抽搐、肾功能低下、代谢性酸中毒等症状。“看着孩子这样，我和家人都要崩溃了。”患儿家长回忆说，在常州医生的帮忙联系下，一家人怀着忐忑又期待的心情，来到复旦大学附属中山医院内镜中心就诊。仔细询问病情和认真检查后，周平红决定为这个40天的“最小”病人进行内镜手术治疗。

为了以更专业的儿科专科力量保障患儿的手术治疗和术后康复，周平红帮忙联系了上海儿童医院副院长刘海峰和儿外科主任刘江斌。在兄弟医院的支持下，2月20日，一场“破纪录”的手术在儿童医院开始了。“我们自带手术器材，使用了最小口径的内镜器械。手术操作要异常精准，因为这么小的婴儿的食道、胃壁极薄，一不小心就会破裂出血。”周平红介绍说，手术步骤包括切开胃壁黏膜层，分离黏膜下层，建立黏膜下“隧道”，胃镜直视下切开环形肌从而打开“紧闭”的幽门，最后用金属钛夹关闭黏膜层切口。术中，为了避免意外产生，周平红专注手术操作，刘江斌全程稳定内镜器械，中山医院内镜中心副主任护师蔡贤黎紧密配合，成功在极薄的胃壁里开通最小“隧道”，顺利为患儿完成幽门环肌切开手术。术后翌日患儿从监护室安返病房，术后4天可以饮水，3月4日康复出院。

（中国日报上海分社）