上海正逐轮开展核酸检测。而广大孕产妇可能面临着不安：产检怎么办？临产了怎么办？如果是隔离的孕产妇，遇到紧急情况怎么办？核酸报告未在有效期内，病情却十分紧急，怎么办？疫情防控日益严峻，但，母婴安全不容有失。复旦大学附属妇产科医院正突破疫情的重围，全力构筑双轨并行的“防控安全线”和“母婴生命线”？

优化急诊闭环转运流程，抢救生命刻不容缓

3月29日凌晨，复旦大学附属妇产科医院杨浦院区急诊接诊了一位突发腹痛患者。医生认为患者宫外孕可能性极大，需立即手术。但小安没有近期有效的核酸报告。医院立即启动预案，将患者安置在隔离诊室，完成了包括B超在内的急诊检查，患者腹腔内出血严重，预估有1千毫升。负压手术室进入准备状态，麻醉科、输血科严阵以待。急诊人员按照闭环转运流程，将患者由负压转运舱转运至隔离病房。

术前检查显示，患者血型是RH阴性血，也就是常说的“熊猫”血型。疫情之下，血源紧缺。而此时，患者腹痛剧烈，提示腹腔内出血量在进一步增加。麻醉科决定采用自体血回输技术来解决这一难题。

这台与时间赛跑的急诊腹腔镜手术在器械的蜂鸣声中井然有序进行，腔镜下，输卵管妊娠导致的破裂出血有近1000ml，但自体血300ml慢慢回输患者体内，保证手术的顺利进行。

疫情防控的非常时期，多部门的协作、合理的诊疗流程、有序的配合与协作，保证了医疗和感控的双重安全，让患者转危为安。

备用转正式，无缝衔接，让“生命通道”畅通无阻

3月28日晚，杨浦院区落实相关人员及环境筛查措施，部分区域暂时闭环管理，但分娩不能暂停。医院立即启动预案，紧急调整医疗资源，将杨浦门诊手术室调整为备用产房，为急诊孕产妇开通绿色通道。同时，医护人员闻令而动，从城市的四面八方奔赴医院。

“急诊不停摆”，是对百姓生命保障的承诺。疫情袭来，急诊量成倍增长。急诊诊疗区如需临时闭环怎么办？病人来院急诊不能提供有效核酸报告，但病情亟需立即手术怎么办？医院把可能出现的每一种风险一一罗列，并招招化解。合理启用急诊诊疗区域旁边的一个闲置区域，搭建“临时急诊点”，拷贝不走样配备相关设施设备，复制“急诊”工作流程，保证急诊临时闭环时，可以立即调动、转换医疗资源至备用急诊点，实现人员、场所、流程、设施的全面大挪移，更保证快速消杀后能再次回切原场所，做到灵活转换，一键转换。

微信联系、短信通知……呵护“最柔软”人群

孕期产检是刚需，其中出生缺陷的筛查与诊断是重要项目。4月1日-4月5日，浦西将开展新一轮核酸筛查。预约在此期间进行大排畸的孕妇怎么办？为此，医院超声科将孕妇名单进行梳理，随后联系信息科通过信息系统点对点短信将相关调整信息通知到每一位孕妇。

目前，医院共有建卡孕妇人数6千余人。医院产儿部主任顾蔚蓉说：“产科的专病组微信群已经成立两年，孕妇在群里第一时间可以找到自己的主诊医生进行沟通咨询，这是两年来的一项常态化工作。”疫情期间，专病组微信群起到了关键作用。据了解，医院产科共有六大专病组，每个专病组的微信群中都有专病组主任、副主任、临床骨干医师，还有护士长和责任护士在线。群内医护人员除了确保24小时回复患者问题外，还定期将咨询问答进行分类，并通过智能机器人将问题挂在医院官方服务号的自助服务系统中，方便孕产妇回顾学习和查找。在疫情期间，为了便于孕产妇及时了解疫情相关管理政策，帮助大家提前安排产检和住院事宜，医护团队还会定时更新推送科普文章和实时资讯。

（中国日报上海分社）