复旦大学附属儿科医院耳鼻喉科小小的门诊房间里人来人往，医生张云飞差不多每两分钟就要看一个病人，一些年纪特别小的病人用放声大哭表示着抗议，张医生拿起“电耳镜”精准地进行着每一步，因为每多一秒，都是对孩子的折磨。
一年中最热的时段已经来临，儿科医院如期迎来了暑期就诊高峰。数据显示，这几天，儿科医院日均门急诊总量已上升至每天7200余人次。与平时普内科一科独大不同，在2楼、3楼消化科、内分泌科、五官科、眼科、皮肤科等一些专科门诊的候诊区内座无虚席，候诊人数非常多。内分泌科暑期的门诊量猛增，达平时的4倍，其中以性早熟、矮小症、儿童肥胖等疾病的患儿居多。
有些“病在平时”，但是家长犯了“拖延症”
记者了解到，儿科医院的内分泌科，暑假日均就诊人数比平常增加了近1.5倍，一天看诊达到三四百人。
说起家长的拖延、大意，内分泌科罗飞宏主任不无遗憾：“小孩子和成人不一样，很多毛病平常不看，攒在那里，一到了假期就爆发出来了。”
那么这些病是否可以拖一拖？“其实有些病，应该平常来看，比如说糖尿病，但家长怕平常影响孩子学习，就一直拖到假期。针对这类病，平常就应该定期吃药，这样血糖才会平稳，而不是等到假期才来。”罗飞宏如是说。
当回忆起这类被家长“拖延症”耽误的孩童，他特别提醒，糖尿病、低血糖、遗传代谢病之类疾病的患者，应该定期来医院治疗，其实按照国际上通行的标准，需要不断的随访，以三个月为一个节点。
身材矮小、早熟等发育的问题就诊人数在暑假占比例最大，相对平时人数增长最多，在内分泌科门诊，有四分之一是有关早熟的病例。一个来自江苏昆山的女孩，只有九岁零四个月，但是已经发育完全，如今有145厘米高，较同龄人已属于身材修长，但是因为发育较早，未来成长空间较小。
内分泌科门诊医生李晓婧说，有些问题，可能尽早医疗介入比较有效果，一拖再拖，耽误的只能是孩子。尤其是男孩子，遇到发育比较早的，可能一辈子身高就那么高了。
有些“病在暑假”，应该多留个心眼
早上刚到7点，儿科医院便民服务的预约窗口前就已经排了长长的队伍。有的从外地赶来刚下火车，睡眼惺忪地拉着孩子；有的抱着正沉睡着的孩子。
小小的耳鼻喉科门诊房间里，九岁的小吴，因为暑假经常游泳，防护措施不到位，感染了中耳炎，“她老是摇头，一直跟我说脑袋里有水。”在一旁的妈妈心疼地描述。张云飞医生说，暑假期间，因为游泳导致的中耳炎患者多了，长期在空调房里，由于空气不流通而引发的鼻炎患者也增多了，再加之暑假期间缺乏运动，体质差，前来看病的人数比以前增加了很多，一天下来看100多个患儿是常态。
暑假去游泳，由于游泳池卫生情况不好，易发生急性炎症，眼睛感染性的疾病也增多了，眼科的杨医生建议，孩子游泳时一定要带好游泳眼镜，家长要自备一支消炎药水，尽量不用游泳池所提供的公共消炎药水。
儿科医生始终在前线，医联体效应显现
虽然儿科医院暑期迎来就诊高峰，但和往年同期相比，过去那种普通感冒发烧与专科门诊高峰叠加的情况却没出现。儿科医院着力打造的“复旦大学儿科医疗联合体”以及“闵行协作网”，引导儿科就诊下沉和专科优势集聚的效应开始显现。
上午10点的复旦大学附属儿科医院门诊大厅一片忙碌，挂号收费窗口前排着队，但在预检台前发热咳嗽患儿测量体温的人数却并不多。与平日儿科常见的额头贴着“冰宝宝”、萎靡不振的患儿不同，专科病区候诊的儿童大多看上去精神不错，许多家长说他们是利用暑假期间带孩子来看病的，其中不乏专程从外地来沪的，看的大多是各种慢性病和专科。
儿科就医格局正悄然发生变化。据复旦大学附属儿科医院院长黄国英介绍，分析近三年就诊人数，门急诊人数稳中略降，但临床服务结构日趋合理：普通内科病人比例逐年下降，2016年普通病人较前一年减少10.2万人次；而专科病人比例上升，儿童专科医院针对疑难危重症诊治的功能定位逐渐显现。
据了解，复旦儿科医联体覆盖闵行区13家社区医院和3家综合医院儿科，同时以学科为纽带横向联合10家复旦大学附属医院。通过闵行协作网，2016年闵行区13家社区卫生服务中心全部开设儿科门诊，并全部完成标准儿科诊室建设。每家社区配备至少1名儿科方向的全科医生和2名儿科方向的社区护士。
黄国英表示，儿科医联体成立的目的，就是把常见的普通病人留在家门口；同时引导在大医院诊断清楚、病情稳定的患儿下沉到社区，目前这一趋势正向好的方向发展。
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